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小儿大前庭导水管综合症诊断案例【宿州助听器验配中心】
安徽助听器丨神州鸿声丨全国连锁丨专业验配   2014-12-12 15:07:43 作者:宿州助听器 来源: 文字大小:[][][]
某患儿,女,2岁10个月,家长诉患儿对声音无反应,仅能发出一些无意义的声音,打雷和放鞭炮时也没有惊吓反应。父母带其反复求医。

听力学检查结果

1.       出生后两次耳声发射检查均未通过

2.       声导抗检查双耳A型

3.       双侧鼓膜正常,无穿孔,外耳道流脓

4、ABR

3个月时的ABR

2岁10个月时的ABR

2岁10个月时的ABR

5、2岁10个月VRA:500HZ听力为100dB HL

诊断:诊断为大前庭导水管综合症

双耳声导抗检查均为A型,双侧鼓膜正常、无穿孔,说明中耳正常;外耳道流脓,可能外耳道有感染;ABR结果显示双耳有进行性听力下降,行为测听结果显示极重度听力损失,与ABR结果较符合。一般2岁左右开始发病,听力受损以高频为主,可以疑似大前庭导水管综合症,如果进一步确诊,做颞骨轴位CT,测量前庭导水管直径,超过1.5mm,应考虑本病。【宿州助听器】www.0557ztq.com

处理:小儿目前听力情况为极重度听力损失,确诊为LAVS后,应仔细跟家长讲清楚大前庭导水管综合症的临床表现,对小儿听力的影响等。

家庭经济一般,建议佩戴大功率或超大功率助听器;家庭经济富裕,可以建议植入人工耳蜗,让家长和小儿建立合理的期望值,并进行专门语言康复训练,定时随访,复查听力

嘱咐家长:严格防止头部外伤,不参加剧烈体育活动,防止头部倒立,尽量不要感冒,不要用力捏鼻或咳嗽,勿用耳毒性药物,远离噪声。如果在原有基础上再次发生听力下降,应及时到听力中心复查。【宿州助听器】www.0557ztq.com